ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ?
Оставьте свой номер телефона.
Настоящий Публичный договор (далее именуемый по тексту «Договор») определяет порядок возмездного оказания медицинских услуг (далее – медицинских услуг), а также взаимные права, обязанности и порядок взаимоотношений между Обществом с ограниченной ответственностью «Стоматология имени Жадовича», именуемым в дальнейшем «Исполнитель», в лице директора Фурс Л.И. действующего на основании Устава, и потребителем услуг, именуемым в дальнейшем «Заказчик», принявшим (акцептовавшим) предложение (оферту) о заключении настоящего Договора.
Заказчик добровольно принимает на себя обязательство своевременно оплачивать стоимость услуги (согласно действующему прейскуранту на день ее оказания), предоставляемых по настоящему договору и выполнять требования Исполнителя, обеспечивающие своевременное и качественное оказание услуг, включая сообщение необходимых для этого сведений.
1.2. Объем оказываемых услуг лечащий врач в соответствии с медицинскими показаниями и общим состоянием здоровья Заказчика, медицинскими показаниями по стоматологическому лечению, желанием Заказчика и техническими возможностями Исполнителя.
1.3. От лица Исполнителя, лечащий врач, оказывающий платные услуги, берёт на себя обязательство оказать услуги надлежащего качества в объёме, согласно стоматологической амбулаторной карте.
1.4. Заказчик настоящим подтверждает, что ему предоставлена в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов услуг, а также полная информация о деятельности Исполнителя; номере лицензии, информация об органе, выдавшем лицензию, информация о ФИО, должности и квалификации лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании услуг; информация о состоянии здоровья, наличии заболеваний, диагнозе и прогнозе, методах диагностики, лечения, возможных осложнениях и связанных с ними рисках, возникающих в результате оказания услуг, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях, а также о результатах проведенного лечения; ознакомлен с прейскурантом цен на платные услуги, и предварительной стоимостью согласованного плана лечения; гарантийными сроками Исполнителя и по доброй воле согласен на оказание ему платных услуг Исполнителем.
Получив в доступной форме от Исполнителя вышеуказанную информацию Заказчик предоставляет информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Подписание настоящего Договора Заказчиком свидетельствует о его добровольном согласии на оказание услуг и медицинское вмешательство.
1.5. В оговоренное с Заказчиком время Исполнитель обязуется предоставить консультацию, осуществить общий осмотр с целью постановки диагноза, определить возможные методы необходимого лечения в соответствии с поставленным диагнозом.
1.6. Исполнитель составляет план лечения Заказчика, и на основании его добровольного информированного согласия осуществляет намеченный согласованный с Заказчиком план лечения.
1.7. Заказчик обязан: выполнять все требования, обеспечивающие качественное предоставление платной услуги, включая сообщение необходимых для этого сведений.
1.8. Данные о Заказчике, а также результаты обследования, диагноз и план согласованного лечения указываются в стоматологической амбулаторной карте формы № 043/у-10.
1.9. Виды, стоимость, порядок и сроки предоставления услуг в рамках настоящего договора, определяются действующим прейскурантом организации здравоохранения на день оказания услуг. Перечень оказанных Заказчику услуг указывается в стоматологической амбулаторной карте.
1.10. Заключая настоящий Договор, Заказчик подтверждает, что он поставлен в известность о том, что в помещениях Исполнителя по адресу: проспект Дзержинского, 78-124 ,ведется аудио- и видеонаблюдение. Стороны договорились, что Заказчик присоединением к настоящему договору дает Исполнителю согласие на видеосъемку в помещениях Исполнителя в целях обеспечения безопасности, гарантированности сохранности имущества, предотвращения возможных преступлений, а также улучшения качества оказания медицинских услуг, улучшения системы обслуживания, обеспечения прав потребителей при оказании медицинских услуг и предупреждение возникновения конфликтных ситуаций.
1.11. Исполнитель и уполномоченные им лица вправе осуществлять фото- и видеосъемку при оказании услуг для осуществления контроля либо оценки качества оказания оказываемых услуг. Все фото- и видеоматериалы и права на них принадлежат Исполнителю. Заказчик принимает условие о том, что во время оказания услуг и связанных с ними видах деятельности будет осуществляться фото (видео)съемка, посредством использования видеокамер и микрофонов для получения видеоинформации и записи полученного изображения и звука.
1.12. При исполнении настоящего договора стороны руководствуются действующим законодательством РБ.
2.2. Размещение текста настоящего договора на официальном сайте Исполнителя по адресу https://www.minskdentist.by/ является публичной офертой Исполнителя в соответствии с пунктом 2 статьи 407 Гражданского кодекса Республики Беларусь, на основании которой Исполнитель заключит договор с любым из Заказчиков, который согласится на его заключение.
2.3. Заключение настоящего Договора производится путем присоединения Заказчика к настоящему договору, то есть посредством принятия (акцепта) Заказчиком условий настоящего договора в целом, без каких-либо условий, изъятий и оговорок (статья 398 Гражданского кодекса Республики Беларусь). Для заключения настоящего Договора Заказчик по факту обращения должен оформить стоматологическую амбулаторную карту у Исполнителя (ст.396 ГК РБ Публичный договор 218-З от 07.12.1998г).
В случае непредоставления персональных данных физическим лицом, которые позволяют его идентифицировать, не предоставляется возможным заключение Договора возмездного оказания медицинских услуг, поскольку это является нарушением ст.161 и 162 Гражданского кодекса РБ.
2.4. Договор считается заключенным с момента подписания медицинской документации: стоматологической амбулаторной карты формы № 043/у-10, которая заполняется на основании предоставления документа, подтверждающего личность (паспорт, водительское удостоверение, военный билет), в соответствии с письмом МЗРБ от 20.04.2011г. № 02-3-13/738-63,дополнительного соглашения на оказание хирургических услуг; на проведение ортодонтических услуг с использованием брекет-системы и элайнеров (кап); согласия на сложное медицинское вмешательство форма № 36 от 15.04.2021 и подписания согласия на обработку персональных данных (п.10).
Настоящий Договор при условии соблюдения порядка его акцепта считается заключенным в простой письменной форме (пункты 2, 3 статьи 404 и пункт 3 статьи 408 Гражданского кодекса Республики Беларусь).
2.5. Местом заключения договора Стороны признают местонахождение Исполнителя. Заключая настоящий Договор, Заказчик подтверждает, что он поставлен в известность о том, что в помещениях Исполнителя по адресу: г. Минск, проспект Дзержинского,78 офис 124, ведется аудио- и видеонаблюдение и не возражает против этого, а также предупрежден, что согласно данных обследования Исполнитель применит все свои профессиональные навыки к получению положительного лечебного эффекта, но 100% лечебный эффект не гарантирует.
3.1.1. Осуществить осмотр Заказчика для установления предварительного диагноза и объема необходимого лечения. Провести полноценный клинический осмотр, диагностическое обследование в полном объеме и на основании установленного диагноза наметить план лечения.
3.1.2. Обеспечить своевременное и качественное информирование пациента, а также оказать услуги качественно в соответствии с предусмотренными медицинскими технологиями и стандартами (приказом Министерства Здравоохранения Республики Беларусь № 1245 от 26.12.2011 г., приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 23.04.2009 № 394, внутренние локальные акты организации), утвержденными Министерством здравоохранения и руководителем организации, в сроки, указанные в настоящем договоре.
3.1.3. Ознакомить Заказчика с вариантами лечения и прейскурантом, действующим на момент оказания услуги. Информировать Заказчика до начала работы обо всех проблемах, которые могут возникнуть в процессе лечения. Согласовать план и предварительную стоимость лечения. Ознакомить Заказчика под подпись с «Предварительным планом лечения».
3.1.4. Использовать в процессе лечения только лицензированные, запатентованные способы и методики, рекомендованные медицинской практикой.
3.1.5. Результаты осмотра и выводы, план лечения, развитие возможных осложнений отразить в стоматологической амбулаторной карте Заказчика.
3.1.6. Информировать Заказчика о назначениях и рекомендациях, которые необходимо соблюдать для сохранения достигнутого результата лечения.
3.1.7. Согласовывать с Заказчиком время и дату оказания услуги.
3.1.8. Наблюдать Заказчика в течение срока, определяемого по показаниям лечащего врача.
3.1.9. Ставить в известность Заказчика о возможных обстоятельствах, возникающих в процессе лечения, которые могут привести к изменению объема оказания услуг и возможных осложнениях при лечении, отразить это в стоматологической амбулаторной карте с обязательной подписью Заказчика. Все изменения согласованного и утвержденного плана лечения отражаются в стоматологической амбулаторной карте.
3.1.10. В случае обнаружения у Заказчика заболеваний, о которых не было известно при заключении договора, ставить в известность Заказчика об их наличии и предлагать методы дальнейшей диагностики и лечения с учетом имеющихся у Заказчика противопоказаний.
3.1.11. Определить для Заказчика гарантии на оказываемые услуги, объяснив обстоятельства, которые позволяют их установить, и условия, при которых Исполнитель будет их выполнять.
3.1.12. Исполнить все манипуляции, диагностические и лечебные вмешательства с учетом объективного состояния здоровья Заказчика на момент оказания услуги.
3.1.13. Обеспечить режим конфиденциальности о состоянии здоровья Заказчика в соответствии с законодательством о врачебной тайне и защите информации (врачебную тайну).
3.1.14. Обеспечить Заказчика в установленном порядке информацией, включающей в себя сведения о режиме работы, перечне платных услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, а также сведения о квалификации специалистов.
3.1.15. Стоматологическая амбулаторная карта Заказчика является собственностью Исполнителя и хранится у Исполнителя. Стоматологическая амбулаторная карта не подлежит выдаче Заказчику, в том числе для ознакомления с содержанием сведений из карты и/или для осуществления Заказчиком собственноручных выписок таких сведений, включая изготовление копий и фотографирование.
Промежуточные вещественные результаты Услуг – слепки, ортопедические и ортодонтические модели, в том числе в цифровом формате, и прочие (не ограничиваясь данным списком) – являются собственностью Исполнителя и не подлежат копированию и выдаче Заказчику. Исключением является только выдача Заказчику копий данных рентгенологических исследований на бумажных и/или портативных электронных носителях (CD/DVD-диски, USB-флеш-накопители).
3.2. ИСПОЛНИТЕЛЬ ВПРАВЕ:
3.2.1. По своему усмотрению изменять прейскурант услуг. Прейскурант является официальным документом Исполнителя, содержит полный перечень услуг, оказание которых возможно в рамках настоящего договора.
3.2.2. Самостоятельно решать все вопросы, связанные с техникой лечения, методом анестезии, подбором медикаментов и материалов, количеством выполняемых рентгенограмм, необходимостью изготовления моделей челюстей, фотографий и проведением других диагностических мероприятий, которые Исполнитель сочтет необходимыми для планирования и проведения лечения (протезирования) Заказчика. При отсутствии соответствующих технических возможностей у Исполнителя, Исполнитель оставляет за собой право направить Заказчика в иную организацию здравоохранения.
3.2.3. В случае возникновения неотложных состояний Исполнитель имеет право самостоятельно определять объем исследований и оперативных вмешательств, необходимых для установления диагноза, обследования и оказания медицинской помощи, в том числе и не предусмотренных настоящим договором.
3.2.4. Требовать от Заказчика соблюдения:
- графика прохождения процедур;
- соблюдения внутренних правил распорядка;
- соблюдения режима приема лекарственных препаратов, режима питания и других предписаний, а также строго соблюдения рекомендаций лечащего врача.
3.2.5. Отказать в приёме (оказании услуги) Заказчику, если это не угрожает жизни Заказчика и не относится к неотложной помощи, в случаях, если:
- наличия медицинских противопоказаний;
- состояния алкогольного, наркотического или токсического опьянения, некорректном поведении по отношению к персоналу;
- неоднократных опозданий на прием;
- если действия Заказчика угрожают жизни и здоровью персонала;
- если невозможно установить с Заказчиком терапевтического сотрудничества, при неукоснительном соблюдении требований статьи 17 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении».
- если требуемые услуги не входят в план лечения, зафиксированный в стоматологической амбулаторной карте;
- при недостаточной компетентности или отсутствии необходимой технической возможности для оказания необходимого вида услуги;
- данный вид медицинской услуги противоречит нравственным принципам врача.
3.2.6. В одностороннем порядке прервать лечение и/или обследование, если это не угрожает жизни Заказчика и не относится к неотложной помощи, немедленно уведомив об этом Заказчика:
- при наличии медицинских противопоказаний;
- при предоставлении Заказчиком неполных и/или недостоверных сведений, связанных со здоровьем;
- в связи с отказом Заказчика в предоставлении паспортных данных для заключения настоящего Договора и нарушения Правил внутреннего распорядка для пациентов;
- при нарушении Заказчиком назначенного режима лечения, несоблюдение Заказчиком указаний (рекомендаций) лечащего врача, предоставляющего услугу, если такое прерывание лечения и/или обследования непосредственно не угрожает жизни Заказчика и здоровью окружающих;
- выявлена эмоциональная и (или) психологическая несовместимость между Пациентом и Исполнителем как на стадии первичной консультации, так и при последующих приёмах.,т.е. при невозможности установить с Заказчиком терапевтического сотрудничества;
- в случае отсутствия в штате Исполнителя иного квалифицированного специалиста для оказания согласованных с Заказчиком услуг на основании статьи 17 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»;
– в случае несогласия Заказчика с планом лечения, предлагаемым Исполнителем;
– если Заказчик не согласен с предварительным планом лечения и/или стоимостью Услуг;
– если Исполнитель не может гарантировать качественный результат лечения либо Услуги будут нарушать установленные национальные и/или международные протоколы лечения;
– при наличии у Заказчика относительных и абсолютных медицинских противопоказаний к проведению лечения.
При этом Исполнитель не возмещает Заказчику стоимость лечения.
3.2.7. Отложить или отменить лечебное мероприятие, в том числе - в день процедуры - в случае обнаружения у Заказчика противопоказаний как со стороны органов полости рта, так и по общему состоянию организма. Отказаться от оказания услуги в случае выявления у Заказчика противопоказаний к ней.
3.2.8. При опоздании Заказчика на прием более чем на 15 минут от назначенного Исполнителем времени, назначить лечение на другой день, согласованный с Заказчиком, с учетом своего графика загрузки.
3.2.9. При изменении клинической ситуации изменить с согласия Заказчика план и (или) сроки оказания услуг/лечения (ортопедия, ортодонтия).
А в случае несогласия Заказчика с предложенными изменениями - прервать оказание услуг/лечение (ортопедия, ортодонтия) и расторгнуть договор.
Если Заказчик письменно не возражает, лечение продолжается на новых условиях.
3.2.10. В случае непредвиденного отсутствия лечащего врача в день, назначенный для лечения, Исполнитель вправе назначить другого лечащего врача для проведения лечения.
3.2.11. При отказе Заказчика от получения услуги и требовании о возврате уплаченных денег, удержать с Заказчика затраты, связанные с подготовкой оказания услуги, если услуга не могла быть оказана, или её оказание было прервано по вине Заказчика.
3.2.12. Расторгнуть договор при нарушении Заказчиком условий оплаты, оговоренных главой 4 настоящего договора, а также при нарушении Заказчиком п. 3.3. настоящего договора.
3.2.13. Требовать возмещения материальных потерь с Заказчика в случае причинения им ущерба имуществу Исполнителя.
3.3. ЗАКАЗЧИК ОБЯЗУЕТСЯ:
3.3.1. Соблюдать график приема врачей-специалистов.
3.3.2. Являться на прием в установленное время. При опоздании более чем на 15 минут обязательно предупреждать кассиров по телефону и не менее чем за 24 часа - о невозможности явки на прием.
3.3.3. Своевременно оплачивать стоимость услуги, согласно действующему прейскуранту на день оказания услуг.
3.3.4. При оформлении стоматологической амбулаторной карты максимально точно заполнить листок-вкладыш в стоматологическую амбулаторную карту, отражающий общее состояние здоровья Заказчика. До назначения курса лечения сообщить лечащему врачу все сведения о наличии у него других заболеваний, противопоказаний к применению каких-либо лекарств или процедур, а также другую информацию, влияющую на лечение. В случаях несообщения данных сведений Исполнитель снимает с себя ответственность за осложнения, возникшие по данным причинам, а Заказчик несет ответственность в установленном законом Республики Беларусь порядке.
3.3.5. Строго соблюдать и выполнять установленные лечащим врачом профилактические мероприятия, а также требования, обеспечивающие качественное предоставление услуги (включая информирование Исполнителя об острых и хронических заболеваниях); указания и рекомендации, которые были выданы на руки Заказчику в виде Памяток, листовок и пр. или отражены в стоматологической амбулаторной карте лечащим врачом.
3.3.6. Немедленно извещать лечащего врача обо всех изменениях в состоянии здоровья, осложнениях или иных отклонениях, возникших в процессе лечения, а также о принимаемых лекарственных препаратах.
3.3.7. Согласовывать с лечащим врачом употребление любых терапевтических препаратов, лекарств, лекарственных трав и пр.
3.3.8. Удостоверить личными подписями факты ознакомления и согласия с планом лечения, врачебными рекомендациями, сроками и стоимостью работы, отсутствия претензий к непосредственным результатам лечения. Ознакомиться и подписать информированные согласия на медицинские вмешательства.
3.3.9. В случае возникновения в течение гарантийного срока, сведения о котором содержаться в стоматологической амбулаторной карте формы № 043/у-10, любых изменений в состоянии здоровья, осложнений или иных отклонений, дефектов, немедленно обратиться к Исполнителю, не прибегая к помощи других организаций здравоохранения, в противном случае Заказчик лишается права на гарантийное обслуживание у Исполнителя.
3.3.10. По окончании лечения являться для контрольных осмотров, по графику, согласованному с лечащим врачом, выполнять рекомендации лечащего врача с периодичностью, указанной в стоматологической амбулаторной карте.
3.3.11. Возмещать убытки в случае причинения ущерба Заказчиком имуществу Исполнителя.
3.3.12. В случае возникновения спора между сторонами настоящего договора, наличия претензий по качеству услуг пройти обязательную процедуру досудебного урегулирования спора (процедуру урегулирования спорной ситуации), регламентируемую требованиями настоящего договора.
3.4. ЗАКАЗЧИК ИМЕЕТ ПРАВО:
3.4.1. Ознакомиться с информацией и документами Исполнителя, касающихся оказываемых услуг.
3.4.2. На качественное, своевременное и безопасное для жизни и здоровья оказание услуг, в заранее оговорённое время и месте.
3.4.3. Получать от Исполнителя для ознакомления, по предварительному запросу, в письменной форме любые сведения о состоянии своего здоровья, протекании лечения, данные промежуточных обследований, протоколы консилиумов и т.д. в порядке, установленном законодательством и Исполнителем.
3.4.4. Выбрать день и время явки на прием в соответствии с графиком работы Исполнителя и с учетом занятости времени лечащего врача Исполнителя другими пациентами.
3.3.5. Перенести ранее назначенный ему прием на другое время, уведомив об этом Исполнителя не позднее, чем за 24 часа до назначенного времени.
3.3.6. На получение в доступной для понимания форме информации о технологии оказания услуги, возможных болевых ощущениях в процессе выполнения манипуляций и вмешательств, возможных последствиях и осложнениях, а также о наличии альтернативных видов подобного рода услуг, с целью обеспечения права на информационный выбор.
3.3.7. Отказ от медицинского вмешательства.
3.3.8. Отказаться от дальнейшего лечения с обязательной оплатой произведенного лечения.
В данном случае предоплата на приобретение расходных материалов и изготовление каких-либо стоматологических конструкций не возвращается.
3.3.9. При наличии обоснованных письменных претензий к качеству оказанной услуги требовать от Исполнителя безвозмездного устранения недостатков предоставленной услуги, исполнения ее другим лечащим врачам, либо расторжения договора и возмещения убытков (в размере стоимости услуги).
3.3.10. Требовать сохранения конфиденциальности информации о факте обращения за медицинской помощью, диагнозе, состоянии (соблюдения врачебной тайны), в соответствии с требованиями действующего законодательства.
4.2. Прейскурант на услуги устанавливается в соответствии с действующими нормативными документами Министерства здравоохранения Республики Беларусь и изменяется в связи с изменением стоимости материалов и услуг.
4.3. Предварительная стоимость услуг определяется действующим на день оплаты прейскурантом цен Исполнителя и на основании составленного плана лечения. Исполнитель информирует Заказчика о приблизительной стоимости услуги до начала лечения. Окончательная стоимость выполненных/оказанных услуг устанавливается по окончании работ в соответствии с записями в стоматологической амбулаторной карте Заказчика.
4.4. Заказчик оплачивает услугу по терапии и хирургии , согласно действующему прейскуранту ,непосредственно после ее оказания в размере 100 % за выполненный объем работы.
Оплата за лечение осуществляется Заказчиком по факту выполненных работ.
4.4.1. В качестве обеспечения исполнения настоящего Договора Заказчик осуществляет предоплату за медицинскую услугу по ортопедической стоматологии (протезированию зубов) в размере 50% стоимости съемных и несъемных ортопедических конструкций и используемых расходных материалов в соответствии с прейскурантом Исполнителя. Окончательный расчет (с учетом фактически произведенных работ, оказанных услуг) производится Заказчиком непосредственно в день приема-сдачи готовой ортопедической конструкции по прейскуранту, действующему на день приема- сдачи работы. Сумма осуществленной предоплаты принимается в счет оплаты при окончательном расчете.
4.4.2. В качестве обеспечения исполнения настоящего Договора Заказчик обязан полностью (100%) оплатить стоматологическую услугу по фиксации брекет-системы по действующим на момент установки тарифам непосредственно перед их сдачей. Заказчику выдается документ, подтверждающий получение средств от пациента.
4.4.3 Заказчик осуществляет предоплату за медицинскую услугу по ортодонтической стоматологии в размере 50% стоимости съемных ортодонтических конструкций (элайнеров, каппы, пластины и др.).
В случае внесения предоплаты в размере 100%, перерасчет в день приема-сдачи не производится, если по согласованию Сторон не был изменен их объём.
4.7. Оплата услуг производится Заказчиком в белорусских рублях наличными денежными средствами через кассу Исполнителя, безналичным перечислением на расчетный счет Исполнителя на основании выставленного им счета-фактуры либо посредствам терминала.
4.8. При возникновении необходимости оказания дополнительных услуг по результатам обследования и лечения стоимость услуг может быть изменена Исполнителем с согласия Заказчика с учетом уточненного диагноза, сложности операции и иных затрат на лечение. Данные изменения и дополнения отражаются в стоматологической амбулаторной карте Заказчика. В случаях, предусмотренных п. 3.2.9 Договора (изменение плана лечения) Заказчик оплачивает дополнительные действия Исполнителя.
4.8. Заказчик возмещает Исполнителю понесённые затраты в полном объеме, в случае, если Исполнитель не мог оказать услугу в полном объёме по вине Заказчика и вынужден был прекратить её оказание. При этом оплаченные и выполненные ранее услуги и стоимость материалов, используемых при оказании услуг, не возвращаются.
5.2. В случае невозможности исполнения обязательств по настоящему договору, возникшей по вине Заказчика, Исполнитель не несет ответственности за какие-либо ухудшения состояния здоровья Заказчика.
5.3. В случае досрочного расторжения договора по инициативе Заказчика по причинам, не зависящим от Исполнителя, Заказчик оплачивает Исполнителю фактически выполненные услуги, а также возмещает фактически понесенные Исполнителем убытки в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
5.4. При неудовлетворённости оказанной услугой, Заказчик вправе обратиться к лицу, ответственному за ведение претензионной работы в Обществе с ограниченной ответственностью «Стоматология имени Жадовича» в соответствии с утвержденным руководителем организации Порядком рассмотрения обращений граждан, на основании действующего законодательства Республики Беларусь.
5.5. В случае, когда невозможность исполнения возникла по обстоятельствам, за которые ни одна из сторон не отвечает, Заказчик возмещает Исполнителю фактически понесенные им расходы (пункт 3 статьи 735 ГК РБ).
5.6. Исполнитель освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение настоящего договора, если докажет, что причиной такого неисполнения (ненадлежащего исполнения) стало нарушение Заказчиком условий настоящего договора.
5.7. Исполнитель несет ответственность:
5.7.1. За качество оказываемых/выполняемых услуг по настоящему договору (в соответствии с утвержденными стандартами и технологиями).
5.7.2. За причинение вреда здоровью Заказчика по вине врача Исполнителя.
5.8. Исполнитель не несет ответственности перед Заказчиком в случае:
5.8.1. Возникновения осложнений по вине Заказчика (несоблюдение правил гигиены полости рта, гигиенического ухода за протезами, несоблюдение требований по правилам эксплуатации зубных протезов, несвоевременное сообщение о возникших дефектах или несвоевременное сообщение о дефектах или поломках протезов, неявки для профилактических осмотров, установленных в гарантийном талоне, невыполнение назначений и рекомендаций лечащего врача, несвоевременное сообщение о возникших нарушениях и отклонениях в состоянии здоровья, отказе от необходимого дополнительного комплекса обследований и дополнительного лечения).
5.8.2. Возникновения осложнений при лечении зубов, ранее подвергавшихся лечению в другой организации здравоохранения.
5.8.3. Возникновения аллергии или непереносимости препаратов и стоматологических материалов, разрешенных к применению, если наличие аллергии и непереносимости препаратов не отражено Заказчиком в стоматологической амбулаторной карте.
Прекращения (не завершения) лечения по инициативе Заказчика:
5.8.4. Если Заказчик не предоставил достоверную информацию об общем состоянии здоровья.
5.8.5. Если услуги оказаны по настоянию Заказчика, несмотря на предупреждения лечащего врача (с обязательным отражением данного факта в стоматологической амбулаторной карте) о том, что эти услуги могут быть оказаны без гарантированного лечебного эффекта.
5.8.6. Невыполнения Заказчиком каких-либо требований и указаний Исполнителя, отраженных в стоматологической амбулаторной карте, не противоречащих договору.
5.8.7. Возникновения у Заказчика в процессе лечения (протезирования, имплантации, хирургии и д.р) или после его окончания проблем сугубо биологического характера, не связанных с нарушением Исполнителем лечебных технологий.
5.8.8. Рецидива периодонтитов, повышение или снижение чувствительности слизистой оболочки полости рта, зубов и кожи лица, замедленное заживление ран, отек тканей, болевые ощущения, аллергические реакции и другие неожиданные последствия и осложнения, в случае информирования Заказчика о данных отклонениях.
5.8.9. При несвоевременном сообщении Заказчика о возникших дефектах лечения и протезирования.
5.9. Заказчик несет ответственность:
5.9.1. За достоверность предоставляемой информации, четкое выполнение рекомендаций лечащего врача и своевременную оплату услуг.
5.9.2. За неисполнение или не надлежащее исполнение, нарушение п. 3.3. настоящего договора.
5.9.3. Претензии к эстетике (пломбы, виниры, вкладки, коронки, мостовидные протезы и др.) после фиксации работы в полости рта не принимаются.
5.9.4. В случае возникновения ситуаций, не предусмотренных настоящим договором, стороны обсуждают их и принимают совместное решение в дополнительном соглашении к данному договору.
6.2. Стороны приходят к соглашению, что настоящий договор, может быть расторгнут может быть расторгнут:
- по соглашению сторон;
- по требованию одной из сторон с предупреждением другой стороны за 5 (пять) дней до расторжения, в случае нарушения другой стороной условий договора.
Договор, считается расторгнутым по требованию одной из сторон по истечении установленного срока, с даты отправления предупреждения о расторжении договора.
6.3. Каждая из сторон вправе в одностороннем порядке отказаться (независимо от причин такого отказа) от исполнения договора путем направления письменного уведомления об этом в срок не позднее, чем за 7-мь календарных дней до даты расторжения настоящего договора, с момента получения такого уведомления.
7.2. В случае отказа Заказчика от окончания лечения, при несоблюдении рекомендаций лечащего врача, гигиены полости рта, утере гарантийного талона, а также при неявке на очередной профилактический осмотр гарантийные обязательства на уже проведенное лечение аннулируются.
7.3. С Положением об установлении гарантийного срока при оказании услуг, «Правилами внутреннего распорядка для пациентов» и иными документами Заказчик, либо его законный представитель, знакомится самостоятельно при оформлении стоматологической амбулаторной карты формы № 043/у-10.
7.4. Присоединение Заказчика к настоящему договору, то есть принятие (акцепта) Заказчиком условий настоящего договора является подтверждением ознакомления с текстом настоящего договора, Положением об установлении гарантийного срока при оказании услуг, «Правилами внутреннего распорядка для пациентов» и иными документами.
7.5. Настоящим Заказчик подтверждает, что, акцептуя настоящий договор, он согласен и признает для себя обязательным для выполнения и соблюдения условий договора, а также условий, предусмотренных вышеуказанными документами. Претензии, связанные со ссылкой на незнание либо не ознакомление с данными документами, не принимаются.
8.2. Если услуга была оказана в соответствии с показаниями и в объеме, адекватном состоянию здоровья Заказчика на момент обращения, то все неблагоприятные последствия такой услуги расцениваются как непрогнозируемый исход (форс-мажорные обстоятельства).
9.2. В случае нарушения условий настоящего договора одной из сторон и не достижения согласия в порядке досудебного урегулирования заинтересованная сторона имеет право обратится в суд по месту исполнения настоящего договора.
9.3. Предъявление претензий рассматривается другой стороной в установленные законодательством Республики Беларусь сроки.
10.2. Исполнитель обязуется обрабатывать персональные данные Заказчика в соответствии с принятой Исполнителем Политикой по обработке персональных данных и локальными нормативными актам.
Перечень персональных данных, подлежащих обработке:
- фамилия, имя, отчество (если таковое имеется);
- паспортные данные или данные иного документа удостоверяющего личность;
- сведения медицинского характера (в случаях, предусмотренных законодательством);
- контактные данные (включая номера мобильного телефона и др.),а также иные данные, необходимые для оказания медицинских услуг.
Цель обработки:
Взаимодействие с пациентом: заключение договоров на оказание платных медицинских услуг в ООО «Стоматология имени Жадовича», ведение медицинской документации. организация лечебного процесса, установление медицинского диагноза, контроль за оплатой медицинских услуг, реализация действующих акций и программ лояльности осуществление информационного обзвона(рассылки)
10.3.Согласие на обработку персональных данных действует с даты стоматологической амбулаторной карты формы №043/у-10
Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано путем подачи письменного заявления.
10.4. Стороны берут на себя взаимные обязательства по соблюдению режима конфиденциальности информации, полученной при исполнении условий настоящего Договора.
10.4. Передача информации третьим лицам или иное разглашение информации, признанной по настоящему Договору конфиденциальной, может осуществляться только с письменно согласия другой Стороны, если иное не предусмотрено законодательством Республики Беларусь и/или настоящим Договором, дополнениями/приложениями к нему.
11.2. Реквизиты Исполнителя:
220119
г.Минск
пр.Дзержинского,78 пом.124
УНП 192772401
ООО «Стоматология имени Жадовича»
р/с BY27 UNBS 3012 0104 7200 1001 3933
в ЗАО БСБ-Банк г.Минска
Директор Л.И.Фурс
1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
1.1. В соответствии с настоящим Договором Исполнитель обязуется по заявлению Заказчика, оказать на возмездной основе медицинские услуги по стоматологии терапевтической, ортопедической, ортодонтической и хирургической (при отсутствии индивидуального дополнительного соглашения к настоящему договору), отвечающие требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Республики Беларусь.
Заказчик добровольно принимает на себя обязательство своевременно оплачивать стоимость услуги (согласно действующему прейскуранту на день ее оказания), предоставляемых по настоящему договору и выполнять требования Исполнителя, обеспечивающие своевременное и качественное оказание услуг, включая сообщение необходимых для этого сведений.
1.2. Объем оказываемых услуг лечащий врач в соответствии с медицинскими показаниями и общим состоянием здоровья Заказчика, медицинскими показаниями по стоматологическому лечению, желанием Заказчика и техническими возможностями Исполнителя.
1.3. От лица Исполнителя, лечащий врач, оказывающий платные услуги, берёт на себя обязательство оказать услуги надлежащего качества в объёме, согласно стоматологической амбулаторной карте.
1.4. Заказчик настоящим подтверждает, что ему предоставлена в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов услуг, а также полная информация о деятельности Исполнителя; номере лицензии, информация об органе, выдавшем лицензию, информация о ФИО, должности и квалификации лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании услуг; информация о состоянии здоровья, наличии заболеваний, диагнозе и прогнозе, методах диагностики, лечения, возможных осложнениях и связанных с ними рисках, возникающих в результате оказания услуг, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях, а также о результатах проведенного лечения; ознакомлен с прейскурантом цен на платные услуги, и предварительной стоимостью согласованного плана лечения; гарантийными сроками Исполнителя и по доброй воле согласен на оказание ему платных услуг Исполнителем.
Получив в доступной форме от Исполнителя вышеуказанную информацию Заказчик предоставляет информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Подписание настоящего Договора Заказчиком свидетельствует о его добровольном согласии на оказание услуг и медицинское вмешательство.
1.5. В оговоренное с Заказчиком время Исполнитель обязуется предоставить консультацию, осуществить общий осмотр с целью постановки диагноза, определить возможные методы необходимого лечения в соответствии с поставленным диагнозом.
1.6. Исполнитель составляет план лечения Заказчика, и на основании его добровольного информированного согласия осуществляет намеченный согласованный с Заказчиком план лечения.
1.7. Заказчик обязан: выполнять все требования, обеспечивающие качественное предоставление платной услуги, включая сообщение необходимых для этого сведений.
1.8. Данные о Заказчике, а также результаты обследования, диагноз и план согласованного лечения указываются в стоматологической амбулаторной карте формы № 043/у-10.
1.9. Виды, стоимость, порядок и сроки предоставления услуг в рамках настоящего договора, определяются действующим прейскурантом организации здравоохранения на день оказания услуг. Перечень оказанных Заказчику услуг указывается в стоматологической амбулаторной карте.
1.10. Заключая настоящий Договор, Заказчик подтверждает, что он поставлен в известность о том, что в помещениях Исполнителя по адресу: проспект Дзержинского, 78-124 ,ведется аудио- и видеонаблюдение. Стороны договорились, что Заказчик присоединением к настоящему договору дает Исполнителю согласие на видеосъемку в помещениях Исполнителя в целях обеспечения безопасности, гарантированности сохранности имущества, предотвращения возможных преступлений, а также улучшения качества оказания медицинских услуг, улучшения системы обслуживания, обеспечения прав потребителей при оказании медицинских услуг и предупреждение возникновения конфликтных ситуаций.
1.11. Исполнитель и уполномоченные им лица вправе осуществлять фото- и видеосъемку при оказании услуг для осуществления контроля либо оценки качества оказания оказываемых услуг. Все фото- и видеоматериалы и права на них принадлежат Исполнителю. Заказчик принимает условие о том, что во время оказания услуг и связанных с ними видах деятельности будет осуществляться фото (видео)съемка, посредством использования видеокамер и микрофонов для получения видеоинформации и записи полученного изображения и звука.
1.12. При исполнении настоящего договора стороны руководствуются действующим законодательством РБ.
2. ПОРЯДОК ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА
2.1. Настоящий договор является публичным договором (статья 396 Гражданского кодекса Республики Беларусь), в соответствии с которым Исполнитель принимает на себя обязательство по оказанию услуг по адресу г. Минск, проспект Дзержинского 78-124, в отношении каждого из Заказчиков, кто обратится к Исполнителю для получения таких услуг.
2.2. Размещение текста настоящего договора на официальном сайте Исполнителя по адресу https://www.minskdentist.by/ является публичной офертой Исполнителя в соответствии с пунктом 2 статьи 407 Гражданского кодекса Республики Беларусь, на основании которой Исполнитель заключит договор с любым из Заказчиков, который согласится на его заключение.
2.3. Заключение настоящего Договора производится путем присоединения Заказчика к настоящему договору, то есть посредством принятия (акцепта) Заказчиком условий настоящего договора в целом, без каких-либо условий, изъятий и оговорок (статья 398 Гражданского кодекса Республики Беларусь). Для заключения настоящего Договора Заказчик по факту обращения должен оформить стоматологическую амбулаторную карту у Исполнителя (ст.396 ГК РБ Публичный договор 218-З от 07.12.1998г).
В случае непредоставления персональных данных физическим лицом, которые позволяют его идентифицировать, не предоставляется возможным заключение Договора возмездного оказания медицинских услуг, поскольку это является нарушением ст.161 и 162 Гражданского кодекса РБ.
2.4. Договор считается заключенным с момента подписания медицинской документации: стоматологической амбулаторной карты формы № 043/у-10, которая заполняется на основании предоставления документа, подтверждающего личность (паспорт, водительское удостоверение, военный билет), в соответствии с письмом МЗРБ от 20.04.2011г. № 02-3-13/738-63,дополнительного соглашения на оказание хирургических услуг; на проведение ортодонтических услуг с использованием брекет-системы и элайнеров (кап); согласия на сложное медицинское вмешательство форма № 36 от 15.04.2021 и подписания согласия на обработку персональных данных (п.10).
Настоящий Договор при условии соблюдения порядка его акцепта считается заключенным в простой письменной форме (пункты 2, 3 статьи 404 и пункт 3 статьи 408 Гражданского кодекса Республики Беларусь).
2.5. Местом заключения договора Стороны признают местонахождение Исполнителя. Заключая настоящий Договор, Заказчик подтверждает, что он поставлен в известность о том, что в помещениях Исполнителя по адресу: г. Минск, проспект Дзержинского,78 офис 124, ведется аудио- и видеонаблюдение и не возражает против этого, а также предупрежден, что согласно данных обследования Исполнитель применит все свои профессиональные навыки к получению положительного лечебного эффекта, но 100% лечебный эффект не гарантирует.
3.ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
3.1.ИСПОЛНИТЕЛЬ ОБЯЗУЕТСЯ:
3.1.1. Осуществить осмотр Заказчика для установления предварительного диагноза и объема необходимого лечения. Провести полноценный клинический осмотр, диагностическое обследование в полном объеме и на основании установленного диагноза наметить план лечения.
3.1.2. Обеспечить своевременное и качественное информирование пациента, а также оказать услуги качественно в соответствии с предусмотренными медицинскими технологиями и стандартами (приказом Министерства Здравоохранения Республики Беларусь № 1245 от 26.12.2011 г., приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 23.04.2009 № 394, внутренние локальные акты организации), утвержденными Министерством здравоохранения и руководителем организации, в сроки, указанные в настоящем договоре.
3.1.3. Ознакомить Заказчика с вариантами лечения и прейскурантом, действующим на момент оказания услуги. Информировать Заказчика до начала работы обо всех проблемах, которые могут возникнуть в процессе лечения. Согласовать план и предварительную стоимость лечения. Ознакомить Заказчика под подпись с «Предварительным планом лечения».
3.1.4. Использовать в процессе лечения только лицензированные, запатентованные способы и методики, рекомендованные медицинской практикой.
3.1.5. Результаты осмотра и выводы, план лечения, развитие возможных осложнений отразить в стоматологической амбулаторной карте Заказчика.
3.1.6. Информировать Заказчика о назначениях и рекомендациях, которые необходимо соблюдать для сохранения достигнутого результата лечения.
3.1.7. Согласовывать с Заказчиком время и дату оказания услуги.
3.1.8. Наблюдать Заказчика в течение срока, определяемого по показаниям лечащего врача.
3.1.9. Ставить в известность Заказчика о возможных обстоятельствах, возникающих в процессе лечения, которые могут привести к изменению объема оказания услуг и возможных осложнениях при лечении, отразить это в стоматологической амбулаторной карте с обязательной подписью Заказчика. Все изменения согласованного и утвержденного плана лечения отражаются в стоматологической амбулаторной карте.
3.1.10. В случае обнаружения у Заказчика заболеваний, о которых не было известно при заключении договора, ставить в известность Заказчика об их наличии и предлагать методы дальнейшей диагностики и лечения с учетом имеющихся у Заказчика противопоказаний.
3.1.11. Определить для Заказчика гарантии на оказываемые услуги, объяснив обстоятельства, которые позволяют их установить, и условия, при которых Исполнитель будет их выполнять.
3.1.12. Исполнить все манипуляции, диагностические и лечебные вмешательства с учетом объективного состояния здоровья Заказчика на момент оказания услуги.
3.1.13. Обеспечить режим конфиденциальности о состоянии здоровья Заказчика в соответствии с законодательством о врачебной тайне и защите информации (врачебную тайну).
3.1.14. Обеспечить Заказчика в установленном порядке информацией, включающей в себя сведения о режиме работы, перечне платных услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, а также сведения о квалификации специалистов.
3.1.15. Стоматологическая амбулаторная карта Заказчика является собственностью Исполнителя и хранится у Исполнителя. Стоматологическая амбулаторная карта не подлежит выдаче Заказчику, в том числе для ознакомления с содержанием сведений из карты и/или для осуществления Заказчиком собственноручных выписок таких сведений, включая изготовление копий и фотографирование.
Промежуточные вещественные результаты Услуг – слепки, ортопедические и ортодонтические модели, в том числе в цифровом формате, и прочие (не ограничиваясь данным списком) – являются собственностью Исполнителя и не подлежат копированию и выдаче Заказчику. Исключением является только выдача Заказчику копий данных рентгенологических исследований на бумажных и/или портативных электронных носителях (CD/DVD-диски, USB-флеш-накопители).
3.2. ИСПОЛНИТЕЛЬ ВПРАВЕ:
3.2.1. По своему усмотрению изменять прейскурант услуг. Прейскурант является официальным документом Исполнителя, содержит полный перечень услуг, оказание которых возможно в рамках настоящего договора.
3.2.2. Самостоятельно решать все вопросы, связанные с техникой лечения, методом анестезии, подбором медикаментов и материалов, количеством выполняемых рентгенограмм, необходимостью изготовления моделей челюстей, фотографий и проведением других диагностических мероприятий, которые Исполнитель сочтет необходимыми для планирования и проведения лечения (протезирования) Заказчика. При отсутствии соответствующих технических возможностей у Исполнителя, Исполнитель оставляет за собой право направить Заказчика в иную организацию здравоохранения.
3.2.3. В случае возникновения неотложных состояний Исполнитель имеет право самостоятельно определять объем исследований и оперативных вмешательств, необходимых для установления диагноза, обследования и оказания медицинской помощи, в том числе и не предусмотренных настоящим договором.
3.2.4. Требовать от Заказчика соблюдения:
- графика прохождения процедур;
- соблюдения внутренних правил распорядка;
- соблюдения режима приема лекарственных препаратов, режима питания и других предписаний, а также строго соблюдения рекомендаций лечащего врача.
3.2.5. Отказать в приёме (оказании услуги) Заказчику, если это не угрожает жизни Заказчика и не относится к неотложной помощи, в случаях, если:
- наличия медицинских противопоказаний;
- состояния алкогольного, наркотического или токсического опьянения, некорректном поведении по отношению к персоналу;
- неоднократных опозданий на прием;
- если действия Заказчика угрожают жизни и здоровью персонала;
- если невозможно установить с Заказчиком терапевтического сотрудничества, при неукоснительном соблюдении требований статьи 17 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении».
- если требуемые услуги не входят в план лечения, зафиксированный в стоматологической амбулаторной карте;
- при недостаточной компетентности или отсутствии необходимой технической возможности для оказания необходимого вида услуги;
- данный вид медицинской услуги противоречит нравственным принципам врача.
3.2.6. В одностороннем порядке прервать лечение и/или обследование, если это не угрожает жизни Заказчика и не относится к неотложной помощи, немедленно уведомив об этом Заказчика:
- при наличии медицинских противопоказаний;
- при предоставлении Заказчиком неполных и/или недостоверных сведений, связанных со здоровьем;
- в связи с отказом Заказчика в предоставлении паспортных данных для заключения настоящего Договора и нарушения Правил внутреннего распорядка для пациентов;
- при нарушении Заказчиком назначенного режима лечения, несоблюдение Заказчиком указаний (рекомендаций) лечащего врача, предоставляющего услугу, если такое прерывание лечения и/или обследования непосредственно не угрожает жизни Заказчика и здоровью окружающих;
- выявлена эмоциональная и (или) психологическая несовместимость между Пациентом и Исполнителем как на стадии первичной консультации, так и при последующих приёмах.,т.е. при невозможности установить с Заказчиком терапевтического сотрудничества;
- в случае отсутствия в штате Исполнителя иного квалифицированного специалиста для оказания согласованных с Заказчиком услуг на основании статьи 17 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»;
– в случае несогласия Заказчика с планом лечения, предлагаемым Исполнителем;
– если Заказчик не согласен с предварительным планом лечения и/или стоимостью Услуг;
– если Исполнитель не может гарантировать качественный результат лечения либо Услуги будут нарушать установленные национальные и/или международные протоколы лечения;
– при наличии у Заказчика относительных и абсолютных медицинских противопоказаний к проведению лечения.
При этом Исполнитель не возмещает Заказчику стоимость лечения.
3.2.7. Отложить или отменить лечебное мероприятие, в том числе - в день процедуры - в случае обнаружения у Заказчика противопоказаний как со стороны органов полости рта, так и по общему состоянию организма. Отказаться от оказания услуги в случае выявления у Заказчика противопоказаний к ней.
3.2.8. При опоздании Заказчика на прием более чем на 15 минут от назначенного Исполнителем времени, назначить лечение на другой день, согласованный с Заказчиком, с учетом своего графика загрузки.
3.2.9. При изменении клинической ситуации изменить с согласия Заказчика план и (или) сроки оказания услуг/лечения (ортопедия, ортодонтия).
А в случае несогласия Заказчика с предложенными изменениями - прервать оказание услуг/лечение (ортопедия, ортодонтия) и расторгнуть договор.
Если Заказчик письменно не возражает, лечение продолжается на новых условиях.
3.2.10. В случае непредвиденного отсутствия лечащего врача в день, назначенный для лечения, Исполнитель вправе назначить другого лечащего врача для проведения лечения.
3.2.11. При отказе Заказчика от получения услуги и требовании о возврате уплаченных денег, удержать с Заказчика затраты, связанные с подготовкой оказания услуги, если услуга не могла быть оказана, или её оказание было прервано по вине Заказчика.
3.2.12. Расторгнуть договор при нарушении Заказчиком условий оплаты, оговоренных главой 4 настоящего договора, а также при нарушении Заказчиком п. 3.3. настоящего договора.
3.2.13. Требовать возмещения материальных потерь с Заказчика в случае причинения им ущерба имуществу Исполнителя.
3.3. ЗАКАЗЧИК ОБЯЗУЕТСЯ:
3.3.1. Соблюдать график приема врачей-специалистов.
3.3.2. Являться на прием в установленное время. При опоздании более чем на 15 минут обязательно предупреждать кассиров по телефону и не менее чем за 24 часа - о невозможности явки на прием.
3.3.3. Своевременно оплачивать стоимость услуги, согласно действующему прейскуранту на день оказания услуг.
3.3.4. При оформлении стоматологической амбулаторной карты максимально точно заполнить листок-вкладыш в стоматологическую амбулаторную карту, отражающий общее состояние здоровья Заказчика. До назначения курса лечения сообщить лечащему врачу все сведения о наличии у него других заболеваний, противопоказаний к применению каких-либо лекарств или процедур, а также другую информацию, влияющую на лечение. В случаях несообщения данных сведений Исполнитель снимает с себя ответственность за осложнения, возникшие по данным причинам, а Заказчик несет ответственность в установленном законом Республики Беларусь порядке.
3.3.5. Строго соблюдать и выполнять установленные лечащим врачом профилактические мероприятия, а также требования, обеспечивающие качественное предоставление услуги (включая информирование Исполнителя об острых и хронических заболеваниях); указания и рекомендации, которые были выданы на руки Заказчику в виде Памяток, листовок и пр. или отражены в стоматологической амбулаторной карте лечащим врачом.
3.3.6. Немедленно извещать лечащего врача обо всех изменениях в состоянии здоровья, осложнениях или иных отклонениях, возникших в процессе лечения, а также о принимаемых лекарственных препаратах.
3.3.7. Согласовывать с лечащим врачом употребление любых терапевтических препаратов, лекарств, лекарственных трав и пр.
3.3.8. Удостоверить личными подписями факты ознакомления и согласия с планом лечения, врачебными рекомендациями, сроками и стоимостью работы, отсутствия претензий к непосредственным результатам лечения. Ознакомиться и подписать информированные согласия на медицинские вмешательства.
3.3.9. В случае возникновения в течение гарантийного срока, сведения о котором содержаться в стоматологической амбулаторной карте формы № 043/у-10, любых изменений в состоянии здоровья, осложнений или иных отклонений, дефектов, немедленно обратиться к Исполнителю, не прибегая к помощи других организаций здравоохранения, в противном случае Заказчик лишается права на гарантийное обслуживание у Исполнителя.
3.3.10. По окончании лечения являться для контрольных осмотров, по графику, согласованному с лечащим врачом, выполнять рекомендации лечащего врача с периодичностью, указанной в стоматологической амбулаторной карте.
3.3.11. Возмещать убытки в случае причинения ущерба Заказчиком имуществу Исполнителя.
3.3.12. В случае возникновения спора между сторонами настоящего договора, наличия претензий по качеству услуг пройти обязательную процедуру досудебного урегулирования спора (процедуру урегулирования спорной ситуации), регламентируемую требованиями настоящего договора.
3.4. ЗАКАЗЧИК ИМЕЕТ ПРАВО:
3.4.1. Ознакомиться с информацией и документами Исполнителя, касающихся оказываемых услуг.
3.4.2. На качественное, своевременное и безопасное для жизни и здоровья оказание услуг, в заранее оговорённое время и месте.
3.4.3. Получать от Исполнителя для ознакомления, по предварительному запросу, в письменной форме любые сведения о состоянии своего здоровья, протекании лечения, данные промежуточных обследований, протоколы консилиумов и т.д. в порядке, установленном законодательством и Исполнителем.
3.4.4. Выбрать день и время явки на прием в соответствии с графиком работы Исполнителя и с учетом занятости времени лечащего врача Исполнителя другими пациентами.
3.3.5. Перенести ранее назначенный ему прием на другое время, уведомив об этом Исполнителя не позднее, чем за 24 часа до назначенного времени.
3.3.6. На получение в доступной для понимания форме информации о технологии оказания услуги, возможных болевых ощущениях в процессе выполнения манипуляций и вмешательств, возможных последствиях и осложнениях, а также о наличии альтернативных видов подобного рода услуг, с целью обеспечения права на информационный выбор.
3.3.7. Отказ от медицинского вмешательства.
3.3.8. Отказаться от дальнейшего лечения с обязательной оплатой произведенного лечения.
В данном случае предоплата на приобретение расходных материалов и изготовление каких-либо стоматологических конструкций не возвращается.
3.3.9. При наличии обоснованных письменных претензий к качеству оказанной услуги требовать от Исполнителя безвозмездного устранения недостатков предоставленной услуги, исполнения ее другим лечащим врачам, либо расторжения договора и возмещения убытков (в размере стоимости услуги).
3.3.10. Требовать сохранения конфиденциальности информации о факте обращения за медицинской помощью, диагнозе, состоянии (соблюдения врачебной тайны), в соответствии с требованиями действующего законодательства.
4. СТОИМОСТЬ УСЛУГ И ПОРЯДОК РАСЧЁТОВ
4.1. Заказчик оплачивает услугу согласно прейскуранту, который действует на день ее оказания. Объем оказанных услуг определяется лечащим врачом Исполнителя при планировании лечения в соответствии с прейскурантом. Услуга состоит из консультаций, процедур, манипуляций в соответствии с согласованным планом стоматологического лечения, объем которых, определяется записями в стоматологической амбулаторной карте.
4.2. Прейскурант на услуги устанавливается в соответствии с действующими нормативными документами Министерства здравоохранения Республики Беларусь и изменяется в связи с изменением стоимости материалов и услуг.
4.3. Предварительная стоимость услуг определяется действующим на день оплаты прейскурантом цен Исполнителя и на основании составленного плана лечения. Исполнитель информирует Заказчика о приблизительной стоимости услуги до начала лечения. Окончательная стоимость выполненных/оказанных услуг устанавливается по окончании работ в соответствии с записями в стоматологической амбулаторной карте Заказчика.
4.4. Заказчик оплачивает услугу по терапии и хирургии , согласно действующему прейскуранту ,непосредственно после ее оказания в размере 100 % за выполненный объем работы.
Оплата за лечение осуществляется Заказчиком по факту выполненных работ.
4.4.1. В качестве обеспечения исполнения настоящего Договора Заказчик осуществляет предоплату за медицинскую услугу по ортопедической стоматологии (протезированию зубов) в размере 50% стоимости съемных и несъемных ортопедических конструкций и используемых расходных материалов в соответствии с прейскурантом Исполнителя. Окончательный расчет (с учетом фактически произведенных работ, оказанных услуг) производится Заказчиком непосредственно в день приема-сдачи готовой ортопедической конструкции по прейскуранту, действующему на день приема- сдачи работы. Сумма осуществленной предоплаты принимается в счет оплаты при окончательном расчете.
4.4.2. В качестве обеспечения исполнения настоящего Договора Заказчик обязан полностью (100%) оплатить стоматологическую услугу по фиксации брекет-системы по действующим на момент установки тарифам непосредственно перед их сдачей. Заказчику выдается документ, подтверждающий получение средств от пациента.
4.4.3 Заказчик осуществляет предоплату за медицинскую услугу по ортодонтической стоматологии в размере 50% стоимости съемных ортодонтических конструкций (элайнеров, каппы, пластины и др.).
В случае внесения предоплаты в размере 100%, перерасчет в день приема-сдачи не производится, если по согласованию Сторон не был изменен их объём.
4.7. Оплата услуг производится Заказчиком в белорусских рублях наличными денежными средствами через кассу Исполнителя, безналичным перечислением на расчетный счет Исполнителя на основании выставленного им счета-фактуры либо посредствам терминала.
4.8. При возникновении необходимости оказания дополнительных услуг по результатам обследования и лечения стоимость услуг может быть изменена Исполнителем с согласия Заказчика с учетом уточненного диагноза, сложности операции и иных затрат на лечение. Данные изменения и дополнения отражаются в стоматологической амбулаторной карте Заказчика. В случаях, предусмотренных п. 3.2.9 Договора (изменение плана лечения) Заказчик оплачивает дополнительные действия Исполнителя.
4.8. Заказчик возмещает Исполнителю понесённые затраты в полном объеме, в случае, если Исполнитель не мог оказать услугу в полном объёме по вине Заказчика и вынужден был прекратить её оказание. При этом оплаченные и выполненные ранее услуги и стоимость материалов, используемых при оказании услуг, не возвращаются.
5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
5.1. Стороны несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий настоящего договора в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
5.2. В случае невозможности исполнения обязательств по настоящему договору, возникшей по вине Заказчика, Исполнитель не несет ответственности за какие-либо ухудшения состояния здоровья Заказчика.
5.3. В случае досрочного расторжения договора по инициативе Заказчика по причинам, не зависящим от Исполнителя, Заказчик оплачивает Исполнителю фактически выполненные услуги, а также возмещает фактически понесенные Исполнителем убытки в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
5.4. При неудовлетворённости оказанной услугой, Заказчик вправе обратиться к лицу, ответственному за ведение претензионной работы в Обществе с ограниченной ответственностью «Стоматология имени Жадовича» в соответствии с утвержденным руководителем организации Порядком рассмотрения обращений граждан, на основании действующего законодательства Республики Беларусь.
5.5. В случае, когда невозможность исполнения возникла по обстоятельствам, за которые ни одна из сторон не отвечает, Заказчик возмещает Исполнителю фактически понесенные им расходы (пункт 3 статьи 735 ГК РБ).
5.6. Исполнитель освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение настоящего договора, если докажет, что причиной такого неисполнения (ненадлежащего исполнения) стало нарушение Заказчиком условий настоящего договора.
5.7. Исполнитель несет ответственность:
5.7.1. За качество оказываемых/выполняемых услуг по настоящему договору (в соответствии с утвержденными стандартами и технологиями).
5.7.2. За причинение вреда здоровью Заказчика по вине врача Исполнителя.
5.8. Исполнитель не несет ответственности перед Заказчиком в случае:
5.8.1. Возникновения осложнений по вине Заказчика (несоблюдение правил гигиены полости рта, гигиенического ухода за протезами, несоблюдение требований по правилам эксплуатации зубных протезов, несвоевременное сообщение о возникших дефектах или несвоевременное сообщение о дефектах или поломках протезов, неявки для профилактических осмотров, установленных в гарантийном талоне, невыполнение назначений и рекомендаций лечащего врача, несвоевременное сообщение о возникших нарушениях и отклонениях в состоянии здоровья, отказе от необходимого дополнительного комплекса обследований и дополнительного лечения).
5.8.2. Возникновения осложнений при лечении зубов, ранее подвергавшихся лечению в другой организации здравоохранения.
5.8.3. Возникновения аллергии или непереносимости препаратов и стоматологических материалов, разрешенных к применению, если наличие аллергии и непереносимости препаратов не отражено Заказчиком в стоматологической амбулаторной карте.
Прекращения (не завершения) лечения по инициативе Заказчика:
5.8.4. Если Заказчик не предоставил достоверную информацию об общем состоянии здоровья.
5.8.5. Если услуги оказаны по настоянию Заказчика, несмотря на предупреждения лечащего врача (с обязательным отражением данного факта в стоматологической амбулаторной карте) о том, что эти услуги могут быть оказаны без гарантированного лечебного эффекта.
5.8.6. Невыполнения Заказчиком каких-либо требований и указаний Исполнителя, отраженных в стоматологической амбулаторной карте, не противоречащих договору.
5.8.7. Возникновения у Заказчика в процессе лечения (протезирования, имплантации, хирургии и д.р) или после его окончания проблем сугубо биологического характера, не связанных с нарушением Исполнителем лечебных технологий.
5.8.8. Рецидива периодонтитов, повышение или снижение чувствительности слизистой оболочки полости рта, зубов и кожи лица, замедленное заживление ран, отек тканей, болевые ощущения, аллергические реакции и другие неожиданные последствия и осложнения, в случае информирования Заказчика о данных отклонениях.
5.8.9. При несвоевременном сообщении Заказчика о возникших дефектах лечения и протезирования.
5.9. Заказчик несет ответственность:
5.9.1. За достоверность предоставляемой информации, четкое выполнение рекомендаций лечащего врача и своевременную оплату услуг.
5.9.2. За неисполнение или не надлежащее исполнение, нарушение п. 3.3. настоящего договора.
5.9.3. Претензии к эстетике (пломбы, виниры, вкладки, коронки, мостовидные протезы и др.) после фиксации работы в полости рта не принимаются.
5.9.4. В случае возникновения ситуаций, не предусмотренных настоящим договором, стороны обсуждают их и принимают совместное решение в дополнительном соглашении к данному договору.
6. СРОКИ ИСПОЛНЕНИЯ. ПОРЯДОК ВНЕСЕНИЯ ИЗМЕНЕНИЙ В ДОГОВОР И РАСТОРЖЕНИЕ ДОГОВОРА
6.1. Настоящий договор действует неограниченный срок на весь период лечения и оказания последующих лечебно-профилактических услуг.
6.2. Стороны приходят к соглашению, что настоящий договор, может быть расторгнут может быть расторгнут:
- по соглашению сторон;
- по требованию одной из сторон с предупреждением другой стороны за 5 (пять) дней до расторжения, в случае нарушения другой стороной условий договора.
Договор, считается расторгнутым по требованию одной из сторон по истечении установленного срока, с даты отправления предупреждения о расторжении договора.
6.3. Каждая из сторон вправе в одностороннем порядке отказаться (независимо от причин такого отказа) от исполнения договора путем направления письменного уведомления об этом в срок не позднее, чем за 7-мь календарных дней до даты расторжения настоящего договора, с момента получения такого уведомления.
7. Гарантийные обязательства
7.1. Исполнитель на оказанные услуги, изготовленные и реализованные изделия и товары устанавливает Гарантийные сроки и сроки службы согласно действующему у Исполнителя Положению об установлении гарантийного срока при оказании услуг и требований законодательства Республики Беларусь. С Положением можно ознакомиться самостоятельно у администратора.
7.2. В случае отказа Заказчика от окончания лечения, при несоблюдении рекомендаций лечащего врача, гигиены полости рта, утере гарантийного талона, а также при неявке на очередной профилактический осмотр гарантийные обязательства на уже проведенное лечение аннулируются.
7.3. С Положением об установлении гарантийного срока при оказании услуг, «Правилами внутреннего распорядка для пациентов» и иными документами Заказчик, либо его законный представитель, знакомится самостоятельно при оформлении стоматологической амбулаторной карты формы № 043/у-10.
7.4. Присоединение Заказчика к настоящему договору, то есть принятие (акцепта) Заказчиком условий настоящего договора является подтверждением ознакомления с текстом настоящего договора, Положением об установлении гарантийного срока при оказании услуг, «Правилами внутреннего распорядка для пациентов» и иными документами.
7.5. Настоящим Заказчик подтверждает, что, акцептуя настоящий договор, он согласен и признает для себя обязательным для выполнения и соблюдения условий договора, а также условий, предусмотренных вышеуказанными документами. Претензии, связанные со ссылкой на незнание либо не ознакомление с данными документами, не принимаются.
8. Непредвиденные обстоятельства
8.1. Стороны не несут ответственности за невыполнение своих обязательств по настоящему договору, если это было вызвано обстоятельствами непреодолимой силы (форс-мажорными обстоятельствами), непосредственно повлиявшими на выполнение сторонами своих обязательств по настоящему договору.
8.2. Если услуга была оказана в соответствии с показаниями и в объеме, адекватном состоянию здоровья Заказчика на момент обращения, то все неблагоприятные последствия такой услуги расцениваются как непрогнозируемый исход (форс-мажорные обстоятельства).
9. Разрешение споров
9.1. В случае возникновения разногласий между Исполнителем и Заказчиком по поводу качества оказания услуги или иным условиям настоящего договора, стороны решают спор посредством его досудебного урегулирования, путем письменного обращения к Исполнителю. Досудебное урегулирование спора может проводится с участием посредника – медиатора в процедуре медиации.
9.2. В случае нарушения условий настоящего договора одной из сторон и не достижения согласия в порядке досудебного урегулирования заинтересованная сторона имеет право обратится в суд по месту исполнения настоящего договора.
9.3. Предъявление претензий рассматривается другой стороной в установленные законодательством Республики Беларусь сроки.
10. Заключительные положения
10.1. В случаях, не предусмотренных условиями настоящего договора, стороны руководствуются действующим законодательством Республики Беларусь.
10.2. Исполнитель обязуется обрабатывать персональные данные Заказчика в соответствии с принятой Исполнителем Политикой по обработке персональных данных и локальными нормативными актам.
Перечень персональных данных, подлежащих обработке:
- фамилия, имя, отчество (если таковое имеется);
- паспортные данные или данные иного документа удостоверяющего личность;
- сведения медицинского характера (в случаях, предусмотренных законодательством);
- контактные данные (включая номера мобильного телефона и др.),а также иные данные, необходимые для оказания медицинских услуг.
Цель обработки:
Взаимодействие с пациентом: заключение договоров на оказание платных медицинских услуг в ООО «Стоматология имени Жадовича», ведение медицинской документации. организация лечебного процесса, установление медицинского диагноза, контроль за оплатой медицинских услуг, реализация действующих акций и программ лояльности осуществление информационного обзвона(рассылки)
10.3.Согласие на обработку персональных данных действует с даты стоматологической амбулаторной карты формы №043/у-10
Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано путем подачи письменного заявления.
10.4. Стороны берут на себя взаимные обязательства по соблюдению режима конфиденциальности информации, полученной при исполнении условий настоящего Договора.
10.4. Передача информации третьим лицам или иное разглашение информации, признанной по настоящему Договору конфиденциальной, может осуществляться только с письменно согласия другой Стороны, если иное не предусмотрено законодательством Республики Беларусь и/или настоящим Договором, дополнениями/приложениями к нему.
11. РЕКВИЗИТЫ СТОРОН
11.1. Стороны соглашаются под реквизитами Заказчика считать информацию, указанную им при оформлении титульного листа стоматологической амбулаторной карты (Форма № 043/у-10), а Личной подписью Заказчика считать подпись, поставленную им на титульном листе выше названной карты в графе «С Правилами внутреннего распорядка для пациентов, текстом Публичного договора, Дополнениями ознакомлен».
11.2. Реквизиты Исполнителя:
220119
г.Минск
пр.Дзержинского,78 пом.124
УНП 192772401
ООО «Стоматология имени Жадовича»
р/с BY27 UNBS 3012 0104 7200 1001 3933
в ЗАО БСБ-Банк г.Минска
Директор Л.И.Фурс
Публичный договор на оказание платных
стоматологических услуг
Реквизиты Заказчика:
Приложение №1
к договору
на оказание платных медицинских услуг
от «_____»_______________20___г.
Информированное добровольное согласие на ортодонтическое лечение
Этот документ свидетельствует о том, что мне, сообщена вся необходимая информация о предстоящем моем лечении и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.Я, _________________________________________
(Ф.И.О. пациента либо законного представителя пациента – полностью, дата рождения, проживающий по адресу)
являюсь законным представителем ______________________________________________
(ФИО несовершеннолетнего пациента, дата рождения, проживающего по адресу)
добровольно обращаюсь за медицинской помощью, предоставляю полностью имеющуюся на сегодняшний день информацию о состоянии здоровья пациента и соглашаюсь на проведение ортодонтического лечения.
Я подтверждаю, что предложенная мне анкета о перенесённых заболеваниях, включая хронические и инфекционные, аллергиях и непереносимости препаратов, общем состоянии моего здоровья, на основании моих слов записано верно. Я признаю свою ответственность за умышленное сокрытие или искажение сведений о моём здоровье.
Я в доступной и понятной мне форме информирован/а/ врачом о результатах предварительного осмотра, получил/а/ сведения о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях заболевания.
Я получил(а) от врача всю интересующую меня информацию о предстоящем лечении, об индивидуальных возможностях исправления прикуса. Мне понятно, что ортодонтическое лечение направлено на нормализацию функционального и эстетического состояния зубочелюстного аппарата, путем воздействия специальной аппаратуры на зубы, периодонт и костную ткань челюстей, для получения зубочелюстно-лицевого морфологического оптимума, а не идеала (невозможности получения «идеальной улыбки»). Я подтверждаю, что ожидаемым мною результатом лечения является улучшение прикуса (изменение взаиморасположения зубов по отношению к друг другу и зубному ряду другой челюсти по отношению к имеющемуся взаиморасположению зубов до начала лечения в сторону физиологической нормы). Мне понятно, что точный результат изменения прикуса предсказать невозможно в силу особенностей протекания биологических процессов в организме, поэтому соглашаюсь считать отклонения от нормы морфологии и функции, незначительно влияющие на внешность, как мою индивидуальную норму и приемлемый для меня результат лечения.
Я соглашаюсь с планом проведения подготовительных мероприятий перед началом ортодонтического лечения, который был избран совместно с лечащим врачом в процессе согласования индивидуального плана лечения, а именно:
- диагностический этап, т.е. получение оттисков челюстей, анализ моделей челюстей;
- проведение санации полости рта, т.е. лечение имеющихся заболеваний (кариес, пульпит и т.д.) и выполнение гигиенических и профилактических мероприятий (чистка зубных отложений ).
Мне понятно, что в некоторых случаях для успешного проведения ортодонтического лечения необходимы хирургические вмешательства: удаление зубов; пластика уздечек губ и языка; обнажение ретинированного зуба; углубление преддверия полости рта и т.д.
Во время лечения я обязуюсь строго выполнять все рекомендации врача-ортодонта, соблюдать гигиену и режим, придерживаться особых правил питания, исключающих возможность механического и термического повреждения аппаратуры, а также:
- необходимость регулярно, не реже 1 раза в 3-4-6 месяцев (если врачом не определены другие сроки), проводить процедуру профессиональной гигиены полости рта,
- необходимость не реже 1 раза в 6 месяцев, посещать врача-стоматолога-терапевта для прохождения регулярных осмотров, в целях возможности оперативного реагирования на решение стоматологической проблемы, в случае её возникновения.
Я соглашаюсь с тем, что возможно мне потребуется проведение санации полости рта на этапе ортодонтического лечения (при возникновении кариеса, пульпита, гингивита, пародонтита и т.д.), выполнение гигиенических и профилактических мероприятий (чистка зубных отложений, фторирование зубов и т.д.), либо отклонения от утвержденного плана лечения в виде иных внеплановых манипуляций или изменения срока лечения, направленные на получение лучшего результата, которые проводятся соответствующими специалистами за дополнительную плату.
Я соглашаюсь с тем, что при недостаточной гигиене полости рта (как следствие несоблюдение мною правил личной гигиены полости рта и несоблюдение рекомендаций врача–ортодонта), могут возникать осложнения: кариес, гипертрофические изменения десневого края, обострения заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта. Я соглашаюсь с тем, что если при контроле гигиены полости рта (по индексам гигиены), врач определит неудовлетворительное состояние гигиены полости рта, что может быть, то на любом этапе лечения из-за высокого риска возникновения осложнений, мне будет рекомендовано снятие ортодонтической системы, при этом деньги за предшествующее лечения мне не будут возвращены.
Я соглашаюсь с тем, что для эффективного выравнивания зубов может потребоваться их пришлифовывание с боковых поверхностей с целью получения дополнительного пространства для исправления их положения.
Я соглашаюсь с тем, что для создания во время лечения дополнительной опоры для перемещения зубов, может потребоваться установка ортодонтических микроимплантатов, что потребует дополнительного лечения.
Мне понятна важность строгого соблюдения графика прохождения профессиональной гигиены полости рта, режима эксплуатации и гигиены ортодонтического аппарата, графика посещений врача-ортодонта, нарушение которых может повлечь за собой существенное увеличение продолжительности лечения, вероятность возникновения осложнений, которые будут требовать коррекции, что неминуемо приведёт к удорожанию стоимости самого лечения, а также является основанием для отказа в продолжении ортодонтического лечения, при этом я соглашаюсь с тем, что деньги за оказанные услуги не возвращаются.
Я понимаю, что съемная ортодонтическая система - это инородное тело в полости рта, что привыкание к съемной ортодонтической системе требует большого терпения и времени, в среднем это длится 1,5-2 месяца. Поэтому я соглашаюсь с тем, что если субъективно я не смогу привыкнуть к съемной ортодонтической конструкции, то деньги за изготовление и установку ортодонтической системы не возвращаются.
Я понимаю важность точного соблюдения рекомендаций врача – ортодонта по ношению съемной ортодонтической системы и обязуюсь их неукоснительно соблюдать, поскольку при несоблюдении рекомендаций снижается скорость улучшения прикуса и уменьшается возможность достигнуть желаемый результат.
Я понимаю, что привыкание к несъемной ортодонтической системе происходит в течение 10-21 дня. В это время могут возникать болевые ощущение в области верхней и нижней челюсти при пережевывании и откусывании пищи, натирание слизистой оболочки языка, губы и щеки, сложности с произношением звуков, нечеткость дикции. После периода адаптации большинство неприятных ощущений проходит.
Мне понятно, что во время эксплуатации ортодонтической системы при увеличении нагрузки, несоблюдении рекомендаций по уходу за зубами и ограничений в приеме пище, могут возникать поломки ортодонтического аппарата: отклейка брекета, поломка ортодонтической дуги, перелом, трещина в пластмассовых деталях ортодонтического аппарата или его металлических частях, необходимость в приварке новых элементов, поэтому я соглашаюсь с тем, что все вышеуказанные случаи не относятся к гарантийным случаям и ремонт ортодонтической системы производится на платной основе.
Мне понятно, что в случае поломки ортодонтического аппарата необходимо его сохранить и немедленно сообщить об этом в ООО «Стоматология имени Жадовича» для организации внепланового приема для контроля состояния аппаратуры, исключение дискомфорта, связанного с поломкой ортодонтического аппарата и записи на плановый прием для восстановления аппаратуры и продолжения лечения.
Мне понятно, что ортодонтическое лечение состоит из двух этапов – исправления прикуса (активный период) и удержание прикуса (ретенционный период). Примерные сроки активного периода являются приблизительными и при регулярном посещении, 1-2 раза в месяц, максимальный срок активного периода ортодонтического лечения составляет от 1,5 лет до 3,5 лет.
Мне понятно, что по окончанию ортодонтического лечения композитные, керамические реставрации могут подлежать переделке, при повышенной стираемости отдельных зубов, возникших из-за их неправильного положения или патологии прикуса, рекомендуется реставрация пломбировочным материалом, керамическими конструкциями после проведения ортодонтического лечения или на его этапах. Все дополнительные манипуляции оплачиваются отдельно.
Я соглашаюсь с тем, что после окончания активного периода и снятия ортодонтической аппаратуры, для удержания полученных результатов, использовать специальный съёмный и / или несъёмный аппарат (ретейнер), ношение которого с целью закрепления результатов лечения может продолжаться от 2 лет до пожизненного.
Мне понятно, что в случае поломки ретейнера, необходимо не позднее трех дней обратиться в стоматологию для починки ретейнера. Я соглашаюсь с тем, что при обращении в более поздний срок с момента поломки, препятствующей ношению ретейнера, возможно изменение положения отдельных зубов, при этом ретейнер после починки не сможет соответствовать изменившемуся положению зубов, что будет препятствовать его использованию, при этом коррекция изменившегося положения зубов будет производиться на платной основе.
Я обязуюсь в течение всего ретенционного периода являться для профилактики возможных осложнений для прохождения профессиональной гигиены не реже двух раз в год.
Я соглашаюсь с тем, что в связи с дальнейшим развитием зубочелюстной системы и возрастными изменениямижевательного аппарата, установление гарантийных сроков и сроков службы на ортодонтическое лечение невозможно, а для поддержания полученного результата после снятия брекет-системы используются ретенционные аппараты (срок гарантии на ретенционные аппараты после снятия брекет-системы 1 год, а срок службы-2 года)
Я соглашаюсь с тем, что критерием оценки качества ортодонтического лечения при снятии ортодонтической аппаратуры (окончании лечения) являются:
-исправление положения отдельных зубов с постановкой их в оптимальное положение с точки зрения медицинской и эстетической целесообразности;
-коррекция формы зубных дуг с достижением индивидуальной нормы исходя из моих физиологических особенностей;
-достижение максимально возможного физиологического смыкания зубов, обеспечивающего правильное распределение нагрузки между зубами и в области височно-нижнечелюстного сустава.
Мне понятно, что существует вероятность возникновения непереносимости (аллергической реакции) на материалы, используемые при лечении (пластмасса, металл и прочие составляющие применяемых материалов). Поэтому при возникновении аллергической реакции и невозможности пользования ортодонтической аппаратурой и ее снятии, я соглашаюсь считать медицинские услуги по ортодонтическому лечению выполненными надлежащего качества, при этом стоимость оказанных услуг не возвращается.
Я понимаю и согласен с тем, что, если я отказываюсь от снятия аппаратуры в конце ортодонтического лечения в клинике, отказываясь тем самым от ретенционного периода, я понимаю и согласен, что гарантийное обязательство на достигнутый результат в клинике не распространяется.
Я внимательно познакомился/ась/ с настоящим Приложением и понимаю, что оно является юридическим документом и влечет для меня правовые последствия. Понимая сложность предстоящего лечения, на основе предоставленной мне врачом информации о моем здоровье и необходимости предстоящего лечения, я соглашаюсь на избранный метод лечения, добровольно беру на себя риск возникновения вышеупомянутых осложнений и неблагоприятных последствий лечения и, поэтому, обязуюсь не предъявлять материальных претензий к Исполнителю при их возникновении.
Мною заданы все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получены исчерпывающие ответы и разъяснения на них. Мне понятно значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе.
Понимая, что результат ортодонтического лечения и возникновение осложнений главным образом зависит от выполнения всех рекомендаций врача и соблюдения гигиенических мероприятий, я возлагаю на себя обязательства по соблюдению всех вышеизложенных особенностей лечения, питания и ухода за зубами и ортодонтической аппаратурой.
Я понимаю, что в процессе оказания мне услуг возможны нештатные ситуации разного рода, предвидеть которые в момент оформления данного документа невозможно, и признаю право ООО «Стоматология имени Жадовича» выходить из этих ситуаций по своему усмотрению, даже если это связано с неудобствами для меня, но не повредит при этом моему здоровью.
Я доверяю лечащему врачу и помогающему ему медицинскому персоналу принимать решения, основанные на их профессиональных знаниях, опыте и практических навыках, а также обязуюсь выполнить любые медицинские действия, которые они сочтут необходимыми для улучшения моего состояния.
Я подтверждаю, что текст информированного согласия мной прочитан, понят смысл и понятно назначение данного документа. Я имел(а) возможность обсудить с врачом все интересующие и непонятные мне вопросы, связанные с лечением моего заболевания и последующего реабилитационного периода. На все заданные вопросы я получил(а) удовлетворившие меня ответы и у меня не осталось невыясненных вопросов к врачу.
Я даю согласие на медицинское вмешательство и ортодонтическое лечение на предложенных условиях.
Согласие на медицинское вмешательство (лечение) в отношении лиц, не достигших возраста 18 лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, дают их законные представители (родители, усыновители, опекуны или попечители) с указанием Ф.И.О., даты рождения, адреса регистрации, родственных отношений после сообщения им сведений о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.
«_____» _______________20____ г.
Врач-ортодонт ________________ / ________________________(подпись)
Пациент согласился на медицинское вмешательство ______________(подпись)
Пациент отказался от медицинского вмешательства _______________(подпись)
Приложение №2
к договору
на оказание платных медицинских услуг
от «_____»_______________20___г.
ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ
на проведение ортодонтического лечения с использованием кап (элайнеров)
в ООО «Стоматология имени Жадовича»
г.Минскапрель 2021г
Я, _______________________________________
«___» _________ ______ г. рождения, настоящим документом подтверждаю свое согласие на проведение мне (моему представляемому) ортодонтического лечения с применением съемных ортодонтических аппаратов (элайнеров) в ООО «Стоматология имени Жадовича».
1. Понимание сути и ограничений 3D-моделирования (виртуального сетапа).
-Я ознакомлен(а) с виртуальным планом лечения (виртуальным сетапом), демонстрирующим графическую модель перемещения зубов.
-Я четко осознаю, что виртуальный сетап является прогнозируемой математической моделью и визуальной имитацией ожидаемого перемещения зубов, но не гарантирует 100% совпадения и достижения итогового медицинского и эстетического результата в полном соответствии с виртуальной моделью.
-Я извещен(а), что живой человеческий организм — это сложная биологическая система. Скорость, траектория и полнота перемещения зубов зависят от индивидуальных анатомических особенностей (плотности костной ткани, состояния пародонта, формы корней), которые невозможно полностью спрогнозировать на компьютере, поэтому реакция зубов на ортодонтическое давление может отличаться от прогноза программы.
Стоматология гарантирует проведение лечения по высшим медицинским стандартам, но не может гарантировать 100% визуальное совпадение физического результата с компьютерной картинкой.
2. Необходимость коррекции (ревизии) в процессе лечения.
-Я уведомлен(а), что в ходе лечения может возникнуть биологическое отставание движения зубов от компьютерной модели. В этом случае лечащий врач имеет право провести ревизию (коррекцию) плана лечения, что включает в себя повторное сканирование и заказ дополнительных (корректирующих) кап.
-Я понимаю, что промежуточная коррекция плана является стандартным медицинским этапом ортодонтического лечения, а не свидетельством некачественно оказанной услуги.
Ортодонт создает план заранее, но живой организм может реагировать иначе. Поэтому проводится адаптивная коррекция. Отказ от ревизии ради экономии или времени – частая причина рецидива или неудовлетворенности результатом.
3. График промежуточных осмотров и контроля лечения
Я обязуюсь строго соблюдать график контрольных визитов, назначенный лечащим врачом (как правило, 1 раз в 4–8 недель, если иное не установлено врачом).
-Я предупрежден(а), что ключевым фактором достижения запланированного результата является моя личная дисциплина. Я обязуюсь носить элайнеры не менее 22 часов в сутки, снимая их только на время еды и чистки зубов.
Я понимаю, что в процессе ортодонтического лечения врачу необходимо контролировать точность прилегания кап, состояние аттачментов (замочков) и динамику перемещения зубов.
В случае нарушения режима ношения кап, их утери, а также при пропуске планового осмотра более чем на 14 календарных дней без уважительной причины, ООО «Стоматология имени Жадовича» полностью снимает с себя ответственность за недостижение целей лечения и смещение зубов в неплановое положение. Возможная последующая переделка кап (ревизия) в данном случае осуществляется в полном объеме за счет Пациента.
4. Возможные риски и особенности периода адаптации
-Я проинформирован(а), что в процессе лечения возможны:
Временное нарушение дикции, повышенное слюноотделение или сухость во рту в первые дни ношения новой капы.
Болевые ощущения и чувство давления в области зубов при смене этапов кап (является нормой).
Необходимость установки аттачментов (композитных замков на зубы) и проведения сепарации (микрораспиливания эмали в пределах безопасных значений) для создания дефицита места, если это предусмотрено планом лечения.
5. Финансовые условия при отклонении от плана :
Я ознакомлен(а) и согласен(а) с тем, что если для достижения финишного результата потребуется заказ дополнительных корректирующих кап (ревизия), данные капы и новый этап моделирования оплачиваются отдельно согласно действующему прейскуранту клиники.
6. Обязательность пост-ортодонтической подготовки и художественной реставрации зубов.
Я уведомлен(а), что ортодонтическое лечение меняет только положение зубов, но не меняет их природную анатомическую форму, цвет и размер. Из-за многолетней скученности и неправильного прикуса часто происходит неравномерное истирание режущих краев зубов и сколы. При выравнивании зубов эти дефекты формы (а также микропространства/тремы из-за треугольной формы коронок) становятся визуально заметными.
Я ознакомлен(а) и согласен(а) с тем, что для достижения идеального эстетического результата, закрытия межзубных щелей(трем) и создания плотных контактов после элайнеров может потребоваться терапевтическая или ортопедическая реставрация (художественная реставрация композитом, установка виниров/коронок, или контурирование/пришлифовка краев).
Я проинформирован(а), что данный объем вмешательства проводится строго под контролем (в пределах здоровой эмали), безопасен для жизнедеятельности зуба и необходим по технологическим стандартам. Пациент осознает медицинскую необходимость данной манипуляции для обеспечения долговечности реставрации и профилактики сколов материала.
Я четко осознаю, что манипуляции по художественной реставрации зубов и подготовке эмали не входят в стоимость ортодонтического лечения элайнерами и оплачиваются мною отдельно согласно действующему прейскуранту клиники.
При моем отказе от реставрации клиника не несет ответственности за забивание пищи в межзубные промежутки, развитие кариеса и возможный ортодонтический рецидив (повторное расхождение зубов).
7. Подтверждение согласия
Я подтверждаю, что мне в доступной форме разъяснены цели, методы, риски, возможные варианты и последствия ортодонтического лечения элайнерами.
Я подтверждаю, что мне в доступной форме разъяснены цели, методы, риски, объемы сошлифовывания эмали, финансовые условия и последствия лечения. Все мои вопросы доктором были выслушаны, и на них даны исчерпывающие ответы. Настоящее согласие подписывается мною осознанно и является неотъемлемой частью амбулаторной карты.
Я подписываю настоящее согласие осознанно, без принуждения, полностью понимая биологическую специфику лечения и отсутствие абсолютных (100%) гарантий на полное визуальное совпадение зубов с компьютерной моделью сетапа.
ПОДПИСИ СТОРОН:
Пациент (представитель):
ФИО ___________________ Подпись______________
Врач-ортодонт:
ФИО ___________________ Подпись______________